Pancreatita acută înregistrează o schimbare majoră de profil clinic și demografic, cazurile fiind în creștere accelerată în rândul femeilor și al persoanelor din medii favorizate din punct de vedere economic. Un studiu populațional extins pe o perioadă de 16 ani, realizat de cercetători de la Universitatea Flinders din Australia de Sud și publicat în revista Pancreatology, arată că afecțiunea nu mai este predominant legată de consumul excesiv de alcool. Analiza datelor spitalicești colectate între anii 2007 și 2022 de la peste 15.000 de pacienți indică o prevalență tot mai mare a calculilor biliari și a factorilor metabolici de risc.
- Incidența pancreatitei acute a crescut de la 51 la aproape 57 de cazuri la 100.000 de locuitori între 2007 și 2022.
- Calculii biliari și factorii metabolici au devenit principala cauză a îmbolnăvirilor, depășind consumul de alcool.
- Aproape 25% dintre pacienți revin în spital cu episoade repetate, vârsta mediană la prima diagnosticare fiind de 55 de ani.
Calculii biliari și factorii metabolici schimbă evoluția bolii
Deși pancreatita acută a fost considerată istoric o afecțiune asociată consumului ridicat de alcool și dezavantajelor sociale, noile date reconfigurează înțelegerea riscurilor. Rata generală a incidenței a crescut de la aproximativ 51 de cazuri la 100.000 de locuitori în 2007 la aproape 57 de cazuri în 2022, un nivel mai ridicat decât media globală și comparabil cu cel din America de Nord sau părți din Asia Centrală.
Bărbații mențin o probabilitate ușor mai ridicată de a dezvolta boala în ansamblu, însă ritmul cel mai rapid de creștere a fost observat la femei. Cercetătorii explică această tendință prin creșterea cazurilor provocate de calculii biliari, evoluție strâns legată de obezitate, îmbătrânire, factori hormonali și sănătatea metabolică.
Deși comunitățile dezavantajate socioeconomic continuă să înregistreze cea mai mare povară a bolii, cea mai rapidă creștere a cazurilor are loc în zonele înstărite.
În ceea ce privește pancreatita provocată de alcool, cercetătorii au observat doar o creștere temporară în timpul pandemiei de COVID-19, după care valorile au revenit la nivelurile anterioare pandemiei.
Diagnosticarea precisă previne complicațiile severe
Pancreatita acută este o inflamație bruscă și extrem de dureroasă a pancreasului, care provoacă dureri abdominale severe și vărsături. În lipsa unui tratament medicamentos specific, prevenția și intervenția timpurie sunt esențiale. Cu o vârstă mediană de 55 de ani la prima prezentare la spital, afecțiunea afectează frecvent populația activă, generând spitalizări de câteva zile și costuri semnificative pentru sistemele de sănătate.
O problemă semnalată de autori este că numeroase cazuri sunt înregistrate în spital fără o cauză clar identificată, deși ghidurile internaționale recomandă stabilirea originii bolii pentru fiecare episod. O cercetare paralelă publicată în revista HPB arată că pacienții cu o cauză incertă sau cei în vârstă pot prezenta un risc ușor mai ridicat de a avea un cancer pancreatic subiacent.
Riscul general ca o persoană cu pancreatită acută să aibă un cancer pancreatic nedescoperit este redus, de aproximativ 1%, majoritatea tumorilor fiind identificate în primele trei luni.
Cercetătorii subliniază că pancreatita nu este în sine un factor de risc direct pentru cancerul pancreatic, ci poate funcționa ca un simptom inițial al unei afecțiuni oncologice preexistente. Identificarea corectă a cauzelor ajută la prioritizarea tomografiilor computerizate și a îngrijirilor ulterioare fără a supune toți pacienții la investigații inutile.
